療育 と 保育 の 違い を 知って、お子さんに最適な環境を見つけよう

「療育」と「保育」、どちらも子どもの成長に関わる大切な言葉ですが、その目的やアプローチには違いがあります。 療育 と 保育 の 違い を理解することは、お子さんの個性や発達段階に合わせた最適なサポートを見つける上で非常に重要です。

目的と対象者の違い

まず、一番大きな違いは「目的」と「対象者」にあります。保育園や幼稚園の「保育」は、集団生活の中で社会性や基本的な生活習慣を育み、健やかな成長を促すことを目的としています。ここでは、一般的な発達段階にある子どもたちが、友達と関わりながら楽しく過ごすことが中心となります。

一方、「療育」は、発達に特性があったり、何らかの支援が必要だったりする子どもたちが、その子自身の持っている力を最大限に引き出し、より自立した生活を送れるようになることを目指します。そのため、専門的な知識や技術を持ったスタッフが、一人ひとりのニーズに合わせたプログラムを提供します。

• 保育の目的：
• 集団生活での社会性や協調性を育む
• 基本的な生活習慣（食事、着替え、排泄など）の自立
• 心身ともに健やかな成長の促進
• 療育の目的：
• 発達の特性に合わせた個別の支援
• コミュニケーション能力や社会性の向上
• 日常生活動作（ADL）の自立支援
• 将来的な社会参加に向けた基盤作り

このように、療育はより専門的で個別化されたアプローチを取るのに対し、保育は集団生活の中での総合的な発達を支援する点が異なります。

アプローチ方法の違い

療育と保育では、子どもたちへのアプローチ方法にも違いが見られます。保育では、遊びを通して自然な形で学びや成長を促すことが一般的です。歌や絵本、運動、集団遊びなどを通して、子どもたちの興味関心を引き出し、協調性や想像力を育んでいきます。

対して療育では、専門家が子どもの発達段階や特性を評価し、それに基づいて具体的な課題を設定します。例えば、ABA（応用行動分析）やTEACCHプログラム、作業療法、言語療法など、様々な専門的な手法が用いられます。これらの手法は、子どもの得意なこと、苦手なことを理解し、個々のペースに合わせて課題をクリアしていくことを目指します。

例として、以下のような表で違いをまとめることができます。

どちらのアプローチも、子どもたちの健やかな成長のためには欠かせないものです。

関わる専門家の違い

療育と保育では、関わる専門家にも違いがあります。保育園や幼稚園には、保育士や幼稚園教諭といった、子どもの保育や教育に関する資格を持った専門家がいます。彼らは、子どもの発達全般を見守り、集団生活での成長をサポートします。

一方、療育施設には、臨床心理士、作業療法士、言語聴覚士、理学療法士、公認心理師、特別支援教育士など、より専門的な資格や知識を持ったスタッフが在籍しています。これらの専門家は、子どもの発達上の課題に対して、専門的な視点から評価を行い、個別最適な支援計画を作成・実行します。

そのため、お子さんにどのような支援が必要かによって、利用する機関や関わる専門家が変わってきます。

1. 保育士・幼稚園教諭：
2. 保育・教育の専門家
3. 集団生活のサポート
4. 療育の専門家：
5. 臨床心理士・公認心理師：心の成長や発達の支援
6. 作業療法士：日常生活動作や手指の巧緻性などの支援
7. 言語聴覚士：言葉の理解や表現、コミュニケーションの支援
8. 理学療法士：身体の機能や運動能力の支援

このように、関わる専門家が異なることで、提供される支援の内容も専門性の度合いが異なります。

利用する施設の違い

療育と保育では、利用する施設にも違いがあります。保育は、主に保育園や幼稚園、認定こども園などで提供されます。これらは、地域の子どもたちの多くが利用する、身近な教育・保育機関です。

療育は、児童発達支援センター、放課後等デイサービス、医療機関内の療育部門、民間の療育教室など、多岐にわたります。これらの施設は、専門的な支援を必要とする子どもたちが、より専門的な環境でサービスを受けられるように整備されています。利用にあたっては、医師の診断や自治体の判断が必要な場合もあります。

• 保育施設：
• 保育園、幼稚園、認定こども園
• 療育施設：
• 児童発達支援センター、放課後等デイサービス
• 医療機関（小児科、リハビリテーション科など）
• 民間の療育教室

お子さんの状況やニーズに合わせて、適切な施設を選ぶことが大切です。

連携の仕方

療育と保育は、それぞれ異なる役割を持っていますが、連携することでお子さんの成長をより多角的にサポートすることができます。例えば、保育園に通っているお子さんが療育も受ける場合、保育園の先生と療育の専門家が情報交換をすることで、家庭、保育園、療育機関での一貫した支援が可能になります。

保護者の方も、両方の機関と密にコミュニケーションを取ることが重要です。お子さんの日々の様子や、家庭での関わり方などを共有することで、より効果的な支援につながります。 お子さんの成長にとって、関係機関との連携は非常に大切です。

1. 情報共有：
2. お子さんの発達状況や課題について、関係者間で共有する。
3. 共通理解：
4. 療育の目標と保育の目標を共有し、共通理解を図る。
5. 一貫した支援：
6. 家庭、保育園、療育機関で、一貫した関わり方をする。

連携がスムーズに行われることで、お子さんは安心して成長していくことができます。

費用について

費用面でも、療育と保育には違いがあります。保育園や幼稚園の保育料は、自治体や所得によって定められていることが一般的です。公立の施設であれば比較的安価に利用できる場合が多く、私立の場合は施設によって料金が異なります。

療育の費用は、利用する施設やサービス内容によって大きく異なります。児童発達支援センターや放課後等デイサービスなどは、国の制度（障害福祉サービス）に基づいて、利用者負担額が所得に応じて決まることが多いです。しかし、民間の療育教室などでは、自由診療となる場合もあり、費用が高額になることもあります。利用を検討する際には、事前に費用についてしっかり確認することが大切です。

• 保育料：
• 自治体や所得によって決定
• 公立は比較的安価
• 療育費用：
• 利用する施設やサービス内容による
• 公的サービスは所得に応じて負担額決定
• 民間施設は比較的高額な場合も

費用の詳細については、各自治体や施設に問い合わせてみましょう。

保護者の役割

療育と保育、どちらの場面においても、保護者の役割は非常に重要です。保育園や幼稚園では、日々の送迎はもちろん、行事への参加や、家庭での関わり方など、子どもの健やかな成長を家庭と園とで協力して支えていきます。

療育においては、保護者は子どもの一番の理解者であり、支援のパートナーとなります。療育の目標を共有し、家庭でもその目標達成に向けてお子さんと関わることが求められます。専門家からのアドバイスを参考にしながら、お子さんのペースに合わせて、根気強くサポートしていくことが大切です。 お子さんの成長を信じて、温かい目で見守ることが、何よりも大切です。

1. 家庭での関わり：
2. お子さんの得意なこと、苦手なことを理解し、寄り添う。
3. 専門家との連携：
4. 療育の目標や進捗状況を共有し、協力する。
5. お子さんへの声かけ：
6. できたことを褒め、努力を認め、自信を育む。

保護者の皆さんの愛情とサポートが、お子さんの成長の大きな力となります。

「療育」と「保育」は、それぞれ異なる目的とアプローチを持っていますが、どちらも子どもたちの未来を豊かにするための大切な役割を担っています。お子さんの個性や発達段階に合わせ、最適な環境を選ぶこと、そして、それぞれの機関と協力しながら、お子さんの健やかな成長をサポートしていくことが何よりも大切です。